Categorie: Algemeen (geen categorie)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
Home › Forum › Algemeen (geen categorie) › Pat die zowel nieuwe DM 2 pat is als net reuma heeft en behandeling prednison
Categorie: Algemeen (geen categorie)
Patientgegevens
Geslacht | man |
Leeftijd | 73 |
Diabetes type 1 of 2 | 2 |
Diabetesduur | 2 weken |
BMI | 27 |
Kreatinine | 66 |
eGFR/CKD-EPI | >90 |
HbA1c | 70 |
Orale bloedglucose-verlagende medicatie | Metformine 500 0-0-1-0 |
Overige medicatie | Prednison 1x dgs 15 mg/ Alendroninezuur 70 mg 1x week |
Overige informatie | Per toeval is in diagnosetraject reum ook ontdekt dat dhr DM 2 heeft. Hoge HbA1c van 70 wads al voordat dhr gestart is met prednison |
Insuline soort |
N | NO | V | NM | VA | NA | VS, | |
Dagcurven: | 12.1 | 7.7 | 18.3 | 11.3 | |||
O | M | A | S | |
Insulinedosering: | ||||
Mijn vraag:
Graag advies hoe ik deze patiënt moet instellen wat betreft zijn nieuwe DM2 terwijl hij ook nog eens net Reuma heeft gekregen waarvoor hij langdurig prednison moet gaan gebruiken. Kan ik blijven sturen op de Ngluc om te kijken of Metformine al dan niet opgehoogd worden. Tot nu toe zit hij eind van de middag nog niet verschrikkelijk hoog: die 18.3 was na een gebakje. Dag later eind vd middag 11.3. MvG
Lisette
Dag Lisette,
Bij 1dd pred is vooral de glucosewaarde in de loop van de middag en avond het hoogst. Nuchter. meestel lager of zelfs normaal. Dus waarde VA is dan meestal het beste om op te varen (en natuurlijk het HbA1c)
Metformine eerst ophogen tot maximaal (indien nodig). Indien dan nog een te hoog HbA1c dan gliclazide starten 80 mg in de ochtend.
Als ie dan nog te hoog zit (HbA1c > 58) dan horen we het graag en geven we weer advies.
Groet Bas
Noodzakelijke cookies zijn essentieel voor de website om deze goed te laten functioneren. Deze cookies zorgen voor basis functionaliteiten en beveiliging van de website, volledig anoniem.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
cookielawinfo-checbox-analytics | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Noodzakelijk". |
viewed_cookie_policy | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om te voorkomen dat de popup om toestemming te geven voor cookies niet meermaals getoond wordt. |
Analytische cookies worden gebruikt om beter te begrijpen hoe bezoekers met de website omgaan. Deze cookies helpen bij het vergaren van statistieken zoals het aantal bezoekers, oorsprong, bounce rate, etc.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
_ga | 24 maanden | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |
_gid | 24 uur | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |