Categorie: Diabetes en CVRM
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
Home › Forum › Diabetes en CVRM › Metformine verhoging
Categorie: Diabetes en CVRM
Goedenavond;
Recent een patiënt van 60 jaar waarbij recent dm ontdekt is met een HBA1C van 150. Twee weken geleden gestart met metformine 500 mg en recent gestart met insuline ( lantus nu 14 eh ) Ik heb 2 vragen1. Hoe snel kan ik effect verwachten van de metformine? 2. Moet ik wachten tot de volgende HBA1C controle over 3 mnd ; voordat ik de metformine verhoog ? Gezien haar nierfunctie is die ruimte er en de patiënt verdraagt de metformine het goed.
Hartelijke groet, Co
Beste Co
Het effect van metformine kan je na een par dagen zien. Aan de (nuchtere) bloedsuikers dan wel te verstaan en niet aan het HbA1c.
Gezien je mededeling dat patient ook gestart is met insuline lees ik af dat deze bloedsuikers > 20 heeft.
Je kan rustig de MF ophogen (ik doe dat niet sneller dan 1 maal per week om GI bijwerkingen te voorkoemen en stuur op de nuchtere bloedsuikerwaarde. Uiteraard binnen de ruimte welke de eGFR je biedt.
De waarde van het HbA1c zegt iets over de gemiddelde instelling van de laatste 2-3 maanden. Als je nog aan het instellen bent heb je hier niets aan; ook niet na 2 maanden. DWZ je kan dan wel zien of je HbA1c daalt, maar dat lijkt me met 150 als uitgangspunt niet zo verwonderlijk.
Dus instellen op MF, gleidelijk, daarnaast SU (want de vraag is of insuline uiteindelijk nodig is)
Succes met instellen, en vervolgvragen mogen altijd
Noodzakelijke cookies zijn essentieel voor de website om deze goed te laten functioneren. Deze cookies zorgen voor basis functionaliteiten en beveiliging van de website, volledig anoniem.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
cookielawinfo-checbox-analytics | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Noodzakelijk". |
viewed_cookie_policy | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om te voorkomen dat de popup om toestemming te geven voor cookies niet meermaals getoond wordt. |
Analytische cookies worden gebruikt om beter te begrijpen hoe bezoekers met de website omgaan. Deze cookies helpen bij het vergaren van statistieken zoals het aantal bezoekers, oorsprong, bounce rate, etc.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
_ga | 24 maanden | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |
_gid | 24 uur | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |