Categorie: Algemeen (geen categorie)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
Home › Forum › Algemeen (geen categorie) › Laag hba1c met daarbij hoge dagcurves
Categorie: Algemeen (geen categorie)
Patientgegevens
Geslacht | Vrouw |
Leeftijd | 66 |
Diabetes type 1 of 2 | type 2 |
Diabetesduur | Langer dan 10 |
BMI | |
Kreatinine | |
eGFR/CKD-EPI | |
HbA1c | 37 |
Orale bloedglucose-verlagende medicatie | |
Overige medicatie | |
Overige informatie | |
Insuline soort | Novorapid en languit |
N | NO | V | NM | VA | NA | VS, | |
Dagcurven: | 9.5 | 14.6 | 8.6 | 10.1 | 7.5 | ||
O | M | A | S | |
Insulinedosering: | 10 | 10 | 12 | 36 |
Mijn vraag:
Goedemiddag Deze mevrouw heeft hba1c laag en suikers met name na het ontbijt te hoog. Mw wil liever niet stoppen met insuline. mijn vraag is wat te doen met deze gegevens.
Beste Marjan
Het eerste wat bij deze casus opvalt is dat de dagcurve volstrekt niet in overeenstemming is met het HbA1c
Een waarde van 37 kan niet bij deze bloedglucose waarden. Het is zelfs te laag voor correctie bij anaemie of Hb-pathiëen zoals thalassemie. Als hetgeen type fout is zou ik dit overleggen met de klinisch chemicus van het lab.
De waarden van de dagcurve passen eerder bij een HbA1c van 64 mmol/mol
Uiteindelijk moet je deze mw behandelen op geleide van haar dagcurves
Mw zit nuchter nog aan de ruime kant; dus eerst de LW voor de nacht ophogen en daarna de maaltijden instellen:
Als ze na het ontbijt te hoog zit moet mw óf minder KH gebruiken óf meer kortwerkende insuline gebruiken.
NB de dosering insuline is kennelijk niet meegekomen in je casus.
Noodzakelijke cookies zijn essentieel voor de website om deze goed te laten functioneren. Deze cookies zorgen voor basis functionaliteiten en beveiliging van de website, volledig anoniem.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
cookielawinfo-checbox-analytics | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Noodzakelijk". |
viewed_cookie_policy | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om te voorkomen dat de popup om toestemming te geven voor cookies niet meermaals getoond wordt. |
Analytische cookies worden gebruikt om beter te begrijpen hoe bezoekers met de website omgaan. Deze cookies helpen bij het vergaren van statistieken zoals het aantal bezoekers, oorsprong, bounce rate, etc.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
_ga | 24 maanden | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |
_gid | 24 uur | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |