Categorie: Algemeen (geen categorie)
3 berichten aan het bekijken - 1 tot 3 (van in totaal 3)
3 berichten aan het bekijken - 1 tot 3 (van in totaal 3)
Home › Forum › Algemeen (geen categorie) › insulinetherapie, geen reactie op Insulatard
Categorie: Algemeen (geen categorie)
Patientgegevens
Geslacht | M |
Leeftijd | 70 |
Diabetes type 1 of 2 | 2 |
Diabetesduur | 6 jaar |
BMI | 32 |
Kreatinine | 83 |
eGFR/CKD-EPI | 82 |
HbA1c | 76 |
Orale bloedglucose-verlagende medicatie | Januvia 100, gliclazide 4x30mg, MF 500 |
Overige medicatie | 02.09.2020-22.12.2020 SYMTUZA TABLET FILMOMHULD 30 1D1T 05.08.2020-22.12.2020 ROSUVASTATINE AUROBINDO TABLET FILMOMHULD 40MG 14 1D1T 22.07.2020-22.12.2020 ACETYLSALICYLZUUR CARDIO TEVA DISP TABLET 80MG 14 1D1T 22.07.2020-22.12.2020 CALCI CHEW D3 KAUWTABLET 500MG/400IE 28 1D2T 22.07.2020-22.12.2020 HYDROCHLOORTHIAZIDE AUROBINDO TABLET 12,5MG 14 1D1 |
Overige informatie | patient is HIV-1 seropositief, in overleg met internist mag MF niet verhoogd worden |
Insuline soort | Insulatard |
N | NO | V | NM | VA | NA | VS, | |
Dagcurven: | |||||||
O | M | A | S | |
Insulinedosering: | ||||
Mijn vraag:
Insuline opgehoogd tot 34 EH.
Nuchter bloedsuiker niet gedaald.
gewicht stabiel, pen/spuit instructie nogmaals op de praktijk doorgenomen(keurig), geen spuitinfiltraten.
Heeft mogelijk zijn HIV hier invloed op?
Wens patiënt is overige medicatie blijven gebruiken.
Graag uw advies.
curve di 24-11 30EH insuline N 12,8 NO 14,9 VL 10,7 NL 14 VA 10,1 NA 14,1 VS 8,4
Dag Laura
We hebben je vraag over het hoofd gezien: excuus daarvoor.
Het is opvallend dat er geen enkele verbetering van de nuchtere waarde is gezien bij het ophogen van de insuline.
Dat kan een paar oorzaken hebben.
1.Er is nog zoveel insuline resistentie dat je er met de huidige dosering nog niet doorheen drukt.
Echter: tussen de startdosering en de huidige 30E zit geen enkel effect.
2.De insuline komt er niet in
Laat de patient een keer op de praktijk voordoen hoe hij spuit en dan ook echt insuline injecteren.
3.Klopt zijn meter? laat hem (bij 2) ook zelf de vingerprik doen.
Daarnaast is er een diabetogeen effect van de Symtuza tablet: echter die had hij al voordat je begon met instellen; dat lijkt dus niet de oorzaak voor het slechte reageren.
Ik ben benieuwd wat eruit komt!
Noodzakelijke cookies zijn essentieel voor de website om deze goed te laten functioneren. Deze cookies zorgen voor basis functionaliteiten en beveiliging van de website, volledig anoniem.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
cookielawinfo-checbox-analytics | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Noodzakelijk". |
viewed_cookie_policy | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om te voorkomen dat de popup om toestemming te geven voor cookies niet meermaals getoond wordt. |
Analytische cookies worden gebruikt om beter te begrijpen hoe bezoekers met de website omgaan. Deze cookies helpen bij het vergaren van statistieken zoals het aantal bezoekers, oorsprong, bounce rate, etc.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
_ga | 24 maanden | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |
_gid | 24 uur | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |