Categorie: Insulinetherapie
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
Home › Forum › Insulinetherapie › Insulinetherapie
Categorie: Insulinetherapie
Patientgegevens
Geslacht | vrouw |
Leeftijd | 52 jaar |
Diabetes type 1 of 2 | Diabetes type 2 |
Diabetesduur | Sinds 2018 |
BMI | 50.7 kg/m² |
Kreatinine | 56 umol/l |
eGFR/CKD-EPI | >90 ml/min/1.73 m² |
HbA1c | 70 mmol/mol |
Orale bloedglucose-verlagende medicatie | Metformine 1000mg 1d3t + Gliclazide 30mg 2d1t |
Overige medicatie | Digxone 0.25mg 1dd, Xarelto 20 mg 1dd, Metoprolol 150mg 1dd, HCT 12.5mg 1dd, Nifedipine 30mg 1dd, pantoprazol 40mg 1dd, perindopril 8mg 1dd |
Overige informatie | Pte komt in aanmerking voor bariatische chirurgie maar zij wil het absoluut niet. |
Insuline soort |
N | NO | V | NM | VA | NA | VS, | |
Dagcurven: | |||||||
O | M | A | S | |
Insulinedosering: | ||||
Mijn vraag:
Hallo, Ik hab vorige week de nascholing Insulinetherapie in Almere bijgewoond. Bij deze casus vraag ik me af of ik deze patiente beter op insuline moet instellen (natuurlijk in samenpraak met pte) of is het nog haalbaar om met orale medicatie (Gliclazide ophogen naar 4d1t) HbA1c onder de streefwaarden te krijgen aangezien de patiente goed gemotiveerd is voor de leefstijlaanpassingen. Zij is al verwezen naar een dietiste.
Dag Sedaghati,
Je hebt een patiënte van 52 jaar met een BMI van 50!!!
Bijna niet voor te stellen hoe veel overgewicht deze dame heeft.
Haar probleem is niet haar HbA1c, maar haar morbide obesitas met alle gevolgen van dien.
Ik zou de medicatie nu niet ophogen en vol inzetten op leefstijlverandering. Insulinetherapie zou ik echt niet adviseren. Deze dame moet geen kilogram meer aankomen.
Leefstijl, leefstijl, leefstijl.
En als dat niet lukt bariatrische chirurgie blijven bespreken.
Groet Bas
Noodzakelijke cookies zijn essentieel voor de website om deze goed te laten functioneren. Deze cookies zorgen voor basis functionaliteiten en beveiliging van de website, volledig anoniem.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
cookielawinfo-checbox-analytics | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Noodzakelijk". |
viewed_cookie_policy | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om te voorkomen dat de popup om toestemming te geven voor cookies niet meermaals getoond wordt. |
Analytische cookies worden gebruikt om beter te begrijpen hoe bezoekers met de website omgaan. Deze cookies helpen bij het vergaren van statistieken zoals het aantal bezoekers, oorsprong, bounce rate, etc.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
_ga | 24 maanden | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |
_gid | 24 uur | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |