Categorie: Algemeen (geen categorie)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
Home › Forum › Algemeen (geen categorie) › hoge blds waarschijnlijk stress gerelateerd
Categorie: Algemeen (geen categorie)
Patientgegevens
Geslacht | vrouw |
Leeftijd | 67 |
Diabetes type 1 of 2 | 2 |
Diabetesduur | 23 |
BMI | 34.1 |
Kreatinine | 66 |
eGFR/CKD-EPI | 83 |
HbA1c | 61 |
Orale bloedglucose-verlagende medicatie | metformine 3x 850 |
Overige medicatie | losartan/hct 50/12,5 mg1x d simvastatine 40 mg |
Overige informatie | |
Insuline soort | novomix 2xd 50 EH |
N | NO | V | NM | VA | NA | VS, | |
Dagcurven: | 12.6 | 14.9 | 13.5 | 14.6 | 17.1 | 15.8 | 19.3 |
15.8 | 17.7 | 15.7 | 10.0 | 10.5 | 9.4 | 9.5 |
O | M | A | S | |
Insulinedosering: | 50 | 50 | ||
Mijn vraag:
Ik ken deze mw nu ongeveer een jaar. Wat steeds terug komt tijdens het spreekuur is dat ze erg gevoelig is voor stress en dat de bloedsuikers dan omhoog schieten. (helemaal nu met corona)Mw maakt zich zorgen over van alles, zit in haar natuur. Voorgesteld om afspraak met POH-GGZ te maken maar dit wil mw niet. Ongeveer 2 jaar geleden is mw koolhydraatarm gaan eten waardoor de blds aanmerkelijk verbeterden en insuline verlaagd werd. Zegt nu nog steeds weinig koolhydraten te eten. Voorgesteld een eetdagboek met blds waarden bij te houden(is niet gelukt) Afgelopen maanden de insuline alleen maar verhoogd. Mw wil niet constant met blds en eten bezig zijn. Buiten dat mw de hele dag in beweging is in en om het huis weinig extra beweging.
Zou wel over willen op andere insuline maar absoluut geen 4 keer daags regiem. Vraag: is het een idee om mw over te zetten op en meer langwerkende insuline als Ryzodeg?
Of zou mw beter af zijn met een GLP1?
Beste Laura
Het is bekend dat stress bloedsuiker verhogend werkt (adrenaline werkt insuline tegen). De stress wegspuiten met meer insuline is niet ideaal en ik sta dan ook achter je idee om de POH GGZ erbij te betrekken. Mogelijk moet je mw nog duidelijk aanspreken daarop. Ophogen insuline is geen oplossing voor haar probleem.
Daarnaast is bekend dat je met een mix nooit een strakke instelling kan bereiken. Dat geldt ook voor de overstap naar Ryzodeg.
Toevoegen van een GLP-1 zou mooi zijn maar wordt nu niet vergoed icm met een mix; Je moet dan eerst terug naar basaal insuline en dan de GLP1 toevoegen.
Mw is nog niet zo oud en zal waarschijnlijk nog wel b-cel capaciteit over hebben.
Noodzakelijke cookies zijn essentieel voor de website om deze goed te laten functioneren. Deze cookies zorgen voor basis functionaliteiten en beveiliging van de website, volledig anoniem.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
cookielawinfo-checbox-analytics | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Noodzakelijk". |
viewed_cookie_policy | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om te voorkomen dat de popup om toestemming te geven voor cookies niet meermaals getoond wordt. |
Analytische cookies worden gebruikt om beter te begrijpen hoe bezoekers met de website omgaan. Deze cookies helpen bij het vergaren van statistieken zoals het aantal bezoekers, oorsprong, bounce rate, etc.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
_ga | 24 maanden | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |
_gid | 24 uur | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |