Categorie: Algemeen (geen categorie)
-
AuteurBerichten
-
24 september 2021 om 07:29 ReactieCarmen Keizer
Patientgegevens
Geslacht Man Leeftijd 65 Diabetes type 1 of 2 2 Diabetesduur 25 BMI 34 Kreatinine 68 eGFR/CKD-EPI >90 HbA1c 55 Orale bloedglucose-verlagende medicatie metformine Overige medicatie chloortalidon, diltiazem, losartan, metoprolol, simvastatine Overige informatie Insuline soort insulatard N NO V NM VA NA VS, Dagcurven: 9 9,6 10,3 11,2 11,7 9,8 11 11,3 O M A S Insulinedosering: 40 Mijn vraag:
Dhr heeft in MRT en AUG Hba1c van 55 gemeten. Curves zijn tussen 9-11. Mogelijk onlangs tijdens vakantie 1 keer nachtelijke hypos gehad, verder nooit hypoklachten en meet ook wel eens na maaltijd maar dan altijd hoog. Meet nooit waardes van rond de 7 (altijd hoger rond de 9) wat je bij dit HbA1c vaker zou verwachten.
Hemoglobine is 8, krijgt geen medicatie hiervoor. Bloedsuikerapparaat klopt met die van de huisartsenpraktijk.
HOe kan Hba1c verklaard worden bij deze hogere curves? En naar welke waardes moet je kijken t.a.v. de medicatie (insuline).Mvg Carmen Keizer
27 september 2021 om 19:54 ReactieBeste Carmen
Bij dit HbA1c zou je iets lagere waarden verwachten, maar vergeet niet dat je met het HbA1c 3 maanden terug kijkt en niet naar deze 2 curves. Mogelijk verklaart dit de discrepantie?
Wat is de reden voor de anaemie? kan dit het HbA1c beinvloeden?
De nachtelijke hypo: mogelijk gevolg van alcohol gebruik in de vakantie?
12 oktober 2021 om 09:21 ReactieCarmen KeizerHba1c is langere tijd rond deze waarde (6-9 maand) met ongeveer zelfde curves. Uit het uitgebreide lab onderzoeken komen geen bijzonderheden naar voren en bleek dhr ook geen bloedarmoe te hebben. Niet nuchtere waarde bij het lab was 12,3 en het Hba1c 54. Zijn eigen bloedglucose meter klopt ook met onze geijkte meters.
Moet ik dhr nou instellen adv zijn curves en niet naar het Hba1c?
Wat gebeurd er in het lichaam dat zijn Hba1c te laag uitvalt?Mvg Carmen Keizer
13 oktober 2021 om 19:36 ReactieBeste Carmen
Altijd varen op de dagcurve; dat is immers de glucose waarde
Het HbA1c is versuikering van het hemoglobine molecuul. Bij anaemie kan dit afwijken.
Een Hb van 8 is voor een man te laag. Het kan zijn dat hij jonge cellen aanmaakt (beenmerg werkt harder) en dus meer ongeglycolyseerd Hb in de circulatie heeft. Dat kan een lager HbA1c verklaren
-
AuteurBerichten