FGM: geschat HbA1C komt niet overeen

[Anne Veugen]

Veel verschil in geschat HbA1C en het gemeten HbA1C. Is hier een verklaring voor? Ik vaar nu maar op het geschatte HbA1C. Voor FGM had ik ook al een vermoeden dat het HbA1C niet overeen kwam met zijn dagcurves. Laatste Hb is 8,3 Gebruikt geen ferro oid.

Patientgegevens

Geslacht	man
Leeftijd	69
Diabetes type 1 of 2	2
Diabetesduur	24
BMI	26,3
Kreatinine
eGFR/CKD-EPI
HbA1c	70
Orale bloedglucose-verlagende medicatie	metformine 1000 mg. 2x dgs
Overige medicatie	ASA 80 mg, HCT 12,5 mg, enalapril 10 mg, rosuvastatine 5 mg, tamsulosine 04 mg
Overige informatie	TRI 64%, geschat HbA1C 55
Insuline soort	3x daags novorapid, 1x daags insulatard

	N	NO	V	NM	VA	NA	VS,
Dagcurven:

	O	M	A	S
Insulinedosering:

Mijn vraag:

Veel verschil in geschat HbA1C en het gemeten HbA1C. Is hier een verklaring voor?

Ik vaar nu maar op het geschatte HbA1C. Voor FGM had ik ook al een vermoeden dat het HbA1C niet overeen kwam met zijn dagcurves.

Laatste Hb is 8,3 Gebruikt geen ferro oid.

[Martin Willink (Kaderhuisarts)Forumbeheerder]

Beste Anne Het geschatte HbA1c bij de FGM is gebaseerd op de gemiddelde bloedsuikerwaarden en dat weer omgerekend naar HbA1c https://www.diep.info/Diabetes-educatie-Behandeling-en-management-Nadere-info-Meer-over-HbA1c Dit geschatte/berekende Hba1c is een vertaling van de bloedsuikers op die meetperiode. Het gemeten HbA1c is een afspiegeling van he bloedsuikerwaarden van de afgelopen 2-3 maanden. Er is dus altijd een verschil. Als Dhr inmiddels beter is ingesteld dan zal het gemeten HbA1c steeds meer naar het geschatte HbA1c toekruipen. Toch kan er wel verschil blijven bestaan. De hoge bloedsuikerwaarden zorgen voor versuikering van het Hb (glyHb=HbA1c). Daarmee is de HbA1c-waarde dus gevoeliger voor hogere bloedsuikers dan voor lagere bloedsuikers. Met de FGM kijk je eigenlijk ook meer naar de TIR. Verder moet je nog denken aan hemoglobinopathieen en andere zeldzaamheden. Als je bij deze man FGM gebruikt dan kun je prachtig sturen op de TIR en de de rapporten.

Beste Anne

Het geschatte HbA1c bij de FGM is gebaseerd op de gemiddelde bloedsuikerwaarden en dat weer omgerekend naar HbA1c

https://www.diep.info/Diabetes-educatie-Behandeling-en-management-Nadere-info-Meer-over-HbA1c

Dit geschatte/berekende Hba1c is een vertaling van de bloedsuikers op die meetperiode. Het gemeten HbA1c is een afspiegeling van he bloedsuikerwaarden van de afgelopen 2-3 maanden. Er is dus altijd een verschil.

Als Dhr inmiddels beter is ingesteld dan zal het gemeten HbA1c steeds meer naar het geschatte HbA1c toekruipen. Toch kan er wel verschil blijven bestaan. De hoge bloedsuikerwaarden zorgen voor versuikering van het Hb (glyHb=HbA1c). Daarmee is de HbA1c-waarde dus gevoeliger voor hogere bloedsuikers dan voor lagere bloedsuikers.

Met de FGM kijk je eigenlijk ook meer naar de TIR.

Verder moet je nog denken aan hemoglobinopathieen en andere zeldzaamheden.

Als je bij deze man FGM gebruikt dan kun je prachtig sturen op de TIR en de de rapporten.

[Auteur]

Berichten