Categorie: Algemeen (geen categorie)
3 berichten aan het bekijken - 1 tot 3 (van in totaal 3)
3 berichten aan het bekijken - 1 tot 3 (van in totaal 3)
Home › Forum › Algemeen (geen categorie) › Effect van Trulicity onvoldoende, ophogen?
Categorie: Algemeen (geen categorie)
Patientgegevens
Geslacht | man |
Leeftijd | 68 |
Diabetes type 1 of 2 | type 2 |
Diabetesduur | 14 jaar |
BMI | 31 |
Kreatinine | 106 |
eGFR/CKD-EPI | 62 |
HbA1c | 93 |
Orale bloedglucose-verlagende medicatie | Metformine 3x1000mg |
Overige medicatie | ascal, metoprolol, perindopril, simvastatine |
Overige informatie | |
Insuline soort | Insulatard |
N | NO | V | NM | VA | NA | VS, | |
Dagcurven: | 11.4 | 12.7 | |||||
8.1 | 10.9 |
O | M | A | S | |
Insulinedosering: | 30EH | |||
Mijn vraag:
Goedemorgen, Graag wil ik jullie advies vragen in deze casus. Patient gebruikt sinds februari Trulicity naast de Insulatard maar ondanks het feit dat hij langzaam iets afvalt, is het HbA1c alleen maar gestegen van 75 naar 93. Patiënt vindt het lastig om zich aan voedingsvoorschriften te houden en merkt dat hij bij Trulicity (nu 1.5mg) wel minder honger heeft en minder eet. Kan ik nog ophogen naar Trulicity 3mg? of moet hij toch echt over op een basaal-bolus schema, waarbij zijn gewicht vermoedelijk weer zal stijgen?
Beste Janneke
De dosering dulaglutide mag uiteindelijk opgehoogd naar 4,5 mg
De vraag is of dit werkt; Hij heeft wel voldoende eigen insuline productie nodig om effect te sorteren. Na 14 jaar is deze mogelijk aan het teruglopen. Je ziet wel effecten op de verzadiging en het honger gevoel.
Is SU niet geprobeerd? Kan de dosering insulatord nog verder omhoog?
Als hij moeite heeft met zijn voedingspatroon dan zal basaal bolus makkelijk kunnen leiden tot meer overgewicht
Dag Martin,
Dank voor uw reactie. De SU ben ik gestopt toen we zijn begonnen met Trulicity, omdat dhr ook Insulatard gebruikt.
De Insulatard hebben we in de loop van het afgelopen half jaar zelfs afgebouwd omdat het zo goed ging met de suikers. Maar nu dus weer terug bij af, het lijkt alsof er een gewenning optreedt. Ik zal de insuline weer ophogen en ook overgaan op 3mg Trulicity, omdat ik naast de mogelijkheid van gewichtstoename, ook een hard hoofd heb in de therapietrouw/ het bijhouden van de bloedsuikers bij een basaal-bolus schema.
Noodzakelijke cookies zijn essentieel voor de website om deze goed te laten functioneren. Deze cookies zorgen voor basis functionaliteiten en beveiliging van de website, volledig anoniem.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
cookielawinfo-checbox-analytics | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Noodzakelijk". |
viewed_cookie_policy | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om te voorkomen dat de popup om toestemming te geven voor cookies niet meermaals getoond wordt. |
Analytische cookies worden gebruikt om beter te begrijpen hoe bezoekers met de website omgaan. Deze cookies helpen bij het vergaren van statistieken zoals het aantal bezoekers, oorsprong, bounce rate, etc.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
_ga | 24 maanden | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |
_gid | 24 uur | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |