Categorie: Diabetes en CVRM
3 berichten aan het bekijken - 1 tot 3 (van in totaal 3)
3 berichten aan het bekijken - 1 tot 3 (van in totaal 3)
Home › Forum › Diabetes en CVRM › cvrm behandeling
Categorie: Diabetes en CVRM
Nav de Langerhansdag vandaag. Mijn vraag gaat over cvrm risico reductie mede nav U prevent.
De 10 jr risico is gebaseerd op ‘blanco’ voorgeschiedenis en wordt mede bepaald door de ratio chol. Indien gekozen wordt voor behandeling met anti-hypertensiva ben je de patient aan het behandelen voor risico reductie en heb ik altijd geleerd dat wie ‘A’ zegt ook ‘B’ moet zeggen en dus alle risicofactoren moet aanpakken, dus ook ldl (en dus niet meer kijkt naar ratio, maar naar ldl < 2.6) . Begrijp ik het goed mbv U prevent er uit kan komen dat de reductie vervolgens verwaarloosbaar laag kan zijn dat ervoor gekozen kan worden het ldl te laten voor wat het is?
kortom; je kan kiezen voor chol of RR behandeling en niet persé beiden?
Andere vraag rondom cvrm; wat weten we over fam. tryglyceriden en de behandeling hiervan? Je ziet vaak in de praktijk de combi verhoogd trygl, laag hdl, maar niet gekoppeld aan alcohol gebruik (vaak juist geheel onthouders). kennen jullie dit fenomeen en wat is specifiek voor deze groep een juiste behandeling? En ook behandeldoel, want ldl kan soms best ok zijn.
Beste Carole
Welke calculator bedoel je? Er zijn meerdere calculatoren beschikbaar binnen u prevent.
https://u-prevent.nl/calculators
Als je kiest voor de SCORE ( geen CV voorgeschiedenis, < 70 jaar en geen behandeling) dan kom je op een 10 jaars risico berekening uit.
Dat kan verlaging van cholesterol soms weinig opleveren op de 10 jaars overleving.
Je kan hiermee het gesprek met de patient aan
Familaire hypertriclyceridaemie
Voor zover ik weet is er geen duidelijke relatie met atherosclerose
Het is een goede verwijsindicatie voor vasculair geneeskundige om dit in kaart te brengen
Groet Martin Willink
Beste Carole
In het voorgaande antwoord benoemde ik de SCORE tabel
Deze tabel is niet geschikt voor mensen met diabetes
Daarvoor kijk je tabel risicocategorien uit de CVRM standaard van het NHG
Ik heb de handleiding hieronder in de bijlage gezet
Noodzakelijke cookies zijn essentieel voor de website om deze goed te laten functioneren. Deze cookies zorgen voor basis functionaliteiten en beveiliging van de website, volledig anoniem.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
cookielawinfo-checbox-analytics | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Noodzakelijk". |
viewed_cookie_policy | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om te voorkomen dat de popup om toestemming te geven voor cookies niet meermaals getoond wordt. |
Analytische cookies worden gebruikt om beter te begrijpen hoe bezoekers met de website omgaan. Deze cookies helpen bij het vergaren van statistieken zoals het aantal bezoekers, oorsprong, bounce rate, etc.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
_ga | 24 maanden | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |
_gid | 24 uur | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |