cvrm behandeling

[Carole Schreuder]

Nav de Langerhansdag vandaag. Mijn vraag gaat over cvrm risico reductie mede nav U prevent. De 10 jr risico is gebaseerd op 'blanco' voorgeschiedenis en wordt mede bepaald door de ratio chol. Indien gekozen wordt voor behandeling met anti-hypertensiva ben je de patient aan het behandelen voor risico reductie en heb ik altijd geleerd dat wie 'A' zegt ook 'B' moet zeggen en dus alle risicofactoren moet aanpakken, dus ook ldl (en dus niet meer kijkt naar ratio, maar naar ldl < 2.6) . Begrijp ik het goed mbv U prevent er uit kan komen dat de reductie vervolgens verwaarloosbaar laag kan zijn dat ervoor gekozen kan worden het ldl te laten voor wat het is? kortom; je kan kiezen voor chol of RR behandeling en niet persé beiden? Andere vraag rondom cvrm; wat weten we over fam. tryglyceriden en de behandeling hiervan? Je ziet vaak in de praktijk de combi verhoogd trygl, laag hdl, maar niet gekoppeld aan alcohol gebruik (vaak juist geheel onthouders). kennen jullie dit fenomeen en wat is specifiek voor deze groep een juiste behandeling? En ook behandeldoel, want ldl kan soms best ok zijn.

Nav de Langerhansdag vandaag. Mijn vraag gaat over cvrm risico reductie mede nav U prevent.

De 10 jr risico is gebaseerd op ‘blanco’ voorgeschiedenis en wordt mede bepaald door de ratio chol. Indien gekozen wordt voor behandeling met anti-hypertensiva ben je de patient aan het behandelen voor risico reductie en heb ik altijd geleerd dat wie ‘A’ zegt ook ‘B’ moet zeggen en dus alle risicofactoren moet aanpakken, dus ook ldl (en dus niet meer kijkt naar ratio, maar naar ldl < 2.6) . Begrijp ik het goed mbv U prevent er uit kan komen dat de reductie vervolgens verwaarloosbaar laag kan zijn dat ervoor gekozen kan worden het ldl te laten voor wat het is?

kortom; je kan kiezen voor chol of RR behandeling en niet persé beiden?

Andere vraag rondom cvrm; wat weten we over fam. tryglyceriden en de behandeling hiervan? Je ziet vaak in de praktijk de combi verhoogd trygl, laag hdl, maar niet gekoppeld aan alcohol gebruik (vaak juist geheel onthouders). kennen jullie dit fenomeen en wat is specifiek voor deze groep een juiste behandeling? En ook behandeldoel, want ldl kan soms best ok zijn.

[Martin Willink (Kaderhuisarts)Forumbeheerder]

Beste Carole Welke calculator bedoel je? Er zijn meerdere calculatoren beschikbaar binnen u prevent. https://u-prevent.nl/calculators Als je kiest voor de SCORE ( geen CV voorgeschiedenis, < 70 jaar en geen behandeling) dan kom je op een 10 jaars risico berekening uit. Dat kan verlaging van cholesterol soms weinig opleveren op de 10 jaars overleving. Je kan hiermee het gesprek met de patient aan Familaire hypertriclyceridaemie Voor zover ik weet is er geen duidelijke relatie met atherosclerose Het is een goede verwijsindicatie voor vasculair geneeskundige om dit in kaart te brengen Groet Martin Willink

Beste Carole

Welke calculator bedoel je? Er zijn meerdere calculatoren beschikbaar binnen u prevent.

https://u-prevent.nl/calculators

Als je kiest voor de SCORE ( geen CV voorgeschiedenis, < 70 jaar en geen behandeling) dan kom je op een 10 jaars risico berekening uit.

Dat kan verlaging van cholesterol soms weinig opleveren op de 10 jaars overleving.

Je kan hiermee het gesprek met de patient aan

Familaire hypertriclyceridaemie

Voor zover ik weet is er geen duidelijke relatie met atherosclerose

Het is een goede verwijsindicatie voor vasculair geneeskundige om dit in kaart te brengen

Groet Martin Willink

[Martin Willink (Kaderhuisarts)Forumbeheerder]

Beste Carole In het voorgaande antwoord benoemde ik de SCORE tabel Deze tabel is niet geschikt voor mensen met diabetes Daarvoor kijk je tabel risicocategorien uit de CVRM standaard van het NHG Ik heb de handleiding hieronder in de bijlage gezet

Beste Carole

In het voorgaande antwoord benoemde ik de SCORE tabel

Deze tabel is niet geschikt voor mensen met diabetes

Daarvoor kijk je tabel risicocategorien uit de CVRM standaard van het NHG

Ik heb de handleiding hieronder in de bijlage gezet

Attachments:

1. praktische_handleiding_bij_de_nhg-standaard_cvrm_2019.pdf

[Auteur]

Berichten