Categorie: Insulinetherapie
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
2 berichten aan het bekijken - 1 tot 2 (van in totaal 2)
Home › Forum › Insulinetherapie › Andere insuline?
Categorie: Insulinetherapie
Patientgegevens
Geslacht | Man |
Leeftijd | 66 |
Diabetes type 1 of 2 | Type 2 |
Diabetesduur | 15 jaar |
BMI | 26.4 |
Kreatinine | 71 |
eGFR/CKD-EPI | >90 |
HbA1c | 71 |
Orale bloedglucose-verlagende medicatie | Metformine 500mg 2dd2 |
Overige medicatie | Aspirine 100mg 1dd1, crestor 10mg 1dd1, ezetimib 10mg 1dd1, omeprazol 20mg 1dd1, bisoprolol 2,5mg 1dd1. lisinopril 5mg 1dd1 |
Overige informatie | |
Insuline soort | Novorapid, insulatard |
N | NO | V | NM | VA | NA | VS, | |
Dagcurven: | 11.2 | 10.6 | 12.7 | 6.3 | 12.6 | 6.8 | 11.0 |
7.8 | 9.0 | 11.1 | 11.9 | 7.3 | 10.6 | 14.3 |
O | M | A | S | |
Insulinedosering: | 10 | 8 | 12 | 30 |
Mijn vraag:
Nog niet veel ervaring met 4 x daags insuline gebruik dus daarom mijn vraag: Patient is vrachtwagenchauffeur heeft een onregelmatige leefstijl qua voeding en qua beweging doet hij weinig leefstijl wordt iedere keer op gehamerd maar blijft veel snoepen mn in de avonden dosering middellangwerkende insuline staat nu op 30 eh als ik die omhoog doe dan einde van de nacht hypo’s. Draagt een FSL voelt zelf niet goed de hypo’s aan maar alarm gaat dan af overdag zit hij ook aan de ruime kant met zijn waardes maar durf niet goed omhoog vanwege mogelijke hypo’s tijdens zijn werk.
Nu is de vraag, ook van de huisarts, is het verstandig om de middellangwerkende insuline in de ochtend te gaan spuiten zodat de dosering omhoog kan? Of insuline omzetten naar langwerkend?
Beste Simone
Als eerste zou ik de insulatard vervangen door een langwerkend analoog. De middellang werkende NPH heeft een geringe piekwaarde in de nacht met mogelijk gevolg nachtelijke hypoglycaemieen. Dit is een goede indicatie om over te gaan op langwerkend analoge insuline.
Noodzakelijke cookies zijn essentieel voor de website om deze goed te laten functioneren. Deze cookies zorgen voor basis functionaliteiten en beveiliging van de website, volledig anoniem.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
cookielawinfo-checbox-analytics | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om aan te geven of u toestemming heeft gegeven voor cookies onder de categorie "Noodzakelijk". |
viewed_cookie_policy | 11 months | Deze cookie wordt gebruikt om te voorkomen dat de popup om toestemming te geven voor cookies niet meermaals getoond wordt. |
Analytische cookies worden gebruikt om beter te begrijpen hoe bezoekers met de website omgaan. Deze cookies helpen bij het vergaren van statistieken zoals het aantal bezoekers, oorsprong, bounce rate, etc.
Cookie | Duration | Description |
---|---|---|
_ga | 24 maanden | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |
_gid | 24 uur | Wordt gebruikt om gebruikers te herkennen. |