4 berichten aan het bekijken - 1 tot 4 (van in totaal 4)
4 berichten aan het bekijken - 1 tot 4 (van in totaal 4)
Home › Forum › Nieuwe BG verlagende middelen (GLP1, SGLT2, DPP4) › 4 verschillende medicamenten in de eerste lijn.
Gisteren op de langerhans cursus werd er vertelt, dat je in de eerste lijn diabetes patienten niet met 4 verschillende medicamenten moet behandelen. Dat ze dan in de tweede lijn thuis horen. Kun je bij een patient, die al metformine, gliclazide en een langwerkend insuline heeft GLP1 in de eerste lijn toevoegen of kunnen deze vier niet gecombineerd worden?
Beste Corine,
Ja die stap kan wel en staat ook in de NHG-standaard diabetes, = stap 4 in het behandelschema.
groet Bas
Kun je ook bij een patiënt, die al metformine, gliclazide en een langwerkend insuline heeft i.p.v. de GLP1 een Dpp4-remmer toevoegen?
De combinatie is dan metformine, gliclazide, lantus en junivia (100mg).
En kun je die dan toevoegen zonder gliclazide of de insuline te verlagen?
Een DPP4-remmer wordt niet vergoed icm insuline.
ik denk ook niet dat het heel effectief is. Zo’n pt heeft of veel insulineresistentie (en dan helpt een GLp1 analoog), of een tekort aan insuline en dan moet je doorpakken naar 4dd insuline.
groet Bas